3 الوصول إلى القوة العلاجية للعصب المبهم Polyvagal - تمارين المساعدة الذاتية للقلق والاكتئاب والصدمات والتوحد.

من الفصل السابع من كتاب Accessing the Healing Power of the Vagus Nerve Self-Help Exercises for Anxiety, Depression, Trauma, and Autism Stanley Rosenberg
اضطرابات طيف التوحد Autism Spectrum Disorders
يذكر stanley Rosenberg بأن اضطرابات طيف التوحد تشمل مجموعة واسعة من الأعراض ومستويات الضعف والإعاقات التي يمكن أن تظهر لدى الأطفال أو البالغين. يمكن أن تسبب هذه الأعراض، التي يُفترض أنها اضطرابات في نمو الدماغ، تحديات اجتماعية وسلوكية وتواصلية كبيرة. ومع ذلك، لا توجد اختبارات عصبية لهذه الاضطرابات. هناك العديد من الفئات المختلفة للتوحد. تؤثر الاضطرابات على كل شخص بطريقة فريدة، وتتراوح من خفيفة جدًا إلى شديدة. يشترك الأشخاص المصابون باضطرابات طيف التوحد في بعض الأعراض نفسها، ويبدو أنهم يتعاملون مع المعلومات في أدمغتهم بشكل مختلف عن الأشخاص الآخرين. الأسباب الدقيقة لاضطرابات طيف التوحد غير معروفة. تشير الأبحاث إلى أن كل من الجينات والبيئة تلعبان دورًا مهمًا..
إن تشخيص اضطراب طيف التوحد يعتمد في المقام الأول على ملاحظات علماء النفس للسلوك. ولكن الأشخاص الذين يقومون بالاختبار لا يأخذون في الاعتبار عادة العلامات الفسيولوجية للجزء المسؤول عن المشاركة الاجتماعية في الجهاز العصبي اللاإرادي. ولكن الجهاز العصبي اللاإرادي يحدد جزئيا الحالة العاطفية، والحالة العاطفية هي عامل مساهم في تحديد السلوك. ويعتقد ستانلي روزنبرج stanley Rosenberg، أنه إذا تمكنا من تغيير الحالة العاطفية للشخص المصاب، يمكننا تغيير سلوكه أيضاََ.
ويعتقد بأن هؤلاء الأفراد غالبا ما يكونون في حالة مزمنة من القتال أو الهروب أو الانسحاب المبهم الظاهري، ينتقلون من إحدى هذه الحالات إلى أخرى فجأة في بعض الأحيان بدون سبب واضح، مما يفاجئ القائمين على رعايتهم. وغالبًا ما يكون سلوكهم غير متوقع وغير مناسب للموقف.
ما مدى انتشار التوحد؟ إن العدد المتزايد من الأفراد الذين تم تشخيصهم باضطرابات طيف التوحد يُعتبر الإعاقة التنموية الأسرع نموًا، مع زيادة سنوية تتراوح من 10 إلى 17 في المائة في الولايات المتحدة. تم تشخيص حوالي واحد من كل ثمانية وستين طفلاً باضطراب طيف التوحد، وفقًا لتقديرات شبكة مراقبة التوحد والإعاقات التنموية التابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.ووفقًا لتقديرات أخرى، تؤثر اضطرابات طيف التوحد على واحد من كل تسعين طفلاً. كما أن التكاليف الاقتصادية للتوحد هائلة، ليس فقط للأسر الفردية ولكن أيضًا للمجتمع ككل، مع ارتفاع الطلب على الرعاية الصحية المتعلقة بالتوحد والخدمات الأخرى. وتبلغ تكلفة التوحد على مدى متوسط ​​العمر 2.4 مليون دولار للفرد الواحد في الولايات المتحدة،بإجمالي سنوي قدره 20 مليار دولار. وتشير تقديرات أخرى إلى أن تكلفة دعم الأطفال المصابين بالتوحد في الولايات المتحدة تتراوح بين 61 و66 مليار دولار سنويا؛ وبالنسبة للبالغين المصابين بالتوحد، فقد قُدِّرَت هذه التكاليف بنحو 175 إلى 196 مليار دولار سنويا.
إن الأمر الأكثر أهمية هو أن هناك خسارة بشرية لمجتمعنا. ومن بين التكاليف الشخصية للتوحد الضريبة العاطفية الباهظة التي يفرضها على الوالدين، والتي لا يمكن حسابها بالدولارات. قبل ولادة الطفل، كان لدى الوالدين أحلام وآمال في وجود أسرة مثل الأسر الأخرى، مع أطفال يعملون بشكل جيد؛ وغالبًا ما لا يتمكن الأفراد المصابون بالتوحد من الاحتفاظ بوظيفة والمساهمة في القوى العاملة، أو قد يواجهون صعوبة في تربية الجيل القادم. أياً كانت أهدافهم من قبل، يجب على الأسرة الآن إعطاء الأولوية لرعاية طفلها بطريقة جديدة.

التوحد والجهاز العصبي اللاإرادي. Autism and the autonomic nervous system يمكن أن يكون نشاط السلسلة الودية الشوكية spinal sympathetic chain ، و/أو النشاط المبهم الظهري dorsal vagal activity، من الخصائص الفسيولوجية للجهاز العصبي للأشخاص الذين يعانون من تشخيصات مختلفة على طيف التوحد. قد يكون لديهم أيضًا مشكلة جسدية ناجمة عن خلل في أعضائهم. قد تلاحظ أسرهم أو مقدمو الرعاية أن الأشخاص المصابين بالتوحد يتفاعلون أحيانًا بالخوف والذعر حتى بدون سبب واضح.
قد يكونون شديدي الحساسية، ويتفاعلون مع حافز في البيئة لا يلاحظه الآخرون، أو مع شيء يذكرهم
إن الأشخاص المصابين بالتوحد قد يتصرفون بطريقة غريبة وغير متوقعة، مما يجعلهم يبدون غير اجتماعيين في كثير من الأحيان. إن العديد من الآباء أو مقدمي الرعاية يشعرون بالارتباك والمفاجأة بسبب هذه التحولات المفاجئة في السلوك لأنهم لا يدركون أي شيء يمكن أن يسبب هذه التغيرات العاطفية. إن الاختبارات النفسية للتوحد تقيم السلوك وتعرف أنواعًا مختلفة من التوحد، لكنها لا تأخذ في الاعتبار العوامل الفسيولوجية الأساسية من حيث تفسير بورجيس الجديد لوظيفة الجهاز العصبي اللاإرادي . ونتيجة لذلك، ركزت العلاجات في الغالب على تدريب الوالدين على محاولة تكييف سلوكهم بما يتناسب مع الاحتياجات الخاصة لطفلهم، بدلاً من تحسين حالة الطفل بحيث لا يعاني من هذه الإحتياجات الخاصة.
تقدم نظرية العصب المبهم The Polyvagal Theory نموذجًا سلوكيًا حيويًا جديدًا يربط بين السلوك التوحدي والحالات الفسيولوجية المحددة للجهاز العصبي اللاإرادي. وهذا يتيح لنا إمكانية تطوير استراتيجيات أكثر فعالية لعلاج التوحد. عندما نرى أن العديد من هؤلاء الأفراد يتأثرون بسلسلة العصب الودية الشوكية spinal sympathetic chain أو نشاط العصب المبهم الظهري dorsal vagal activity، أو يتذبذبون بين الاثنين، يمكننا ببساطة أن نقول إنهم غير منخرطين اجتماعيًا. بعد ذلك يمكننا التركيز على استخدام أو تطوير التدخلات التي تساعدهم على الانخراط اجتماعيًا وتحسين وظيفة الفرع البطني للعصب المبهم والأعصاب القحفية الأربعة الأخرى المرتبطة به - مما يؤدي إلى المزيد من السلوكيات الاجتماعية.

اختار ستيفن بورجيس العمل مع الأطفال المصابين بالتوحد، وحقق نجاحًا في تحسين سلوك العديد منهم. فسر هذا على أنه تأكيد على وجود بعض الصحة في نموذج الجهاز العصبي المقدم في نظرية العصب المبهم.
لقد ألهمني عمله وكنت أيضًا أعالج الأفراد المصابين بالتوحد ببعض النجاح.
يمكن قراءة الموضوع بتفصيل أكثر على الرا بط: https://docs.google.com/document/d/1tid3TLTsFnPX6GMvqQU_c1DGUtfqGHF89TLxj8lVWU4/edit?usp=sharing
(يتبع)