ثقافة سلامة المريض: المبادئ والتطبيقات: مقال المراجعة (5)

عاهد جمعة الخطيب
2022 / 8 / 3

قد تجري مؤسسات الرعاية الصحية تقييمات لثقافة السلامة لعدة أسباب. يمكن استخدام تقييمات الثقافة من أجل: (1) تحديد مجالات التحسين وزيادة الوعي بسلامة المرضى ؛ (2) تقييم تدخلات أو برامج سلامة المريض وتتبع التغيير بمرور الوقت ؛ (3) إجراء القياس الداخلي والخارجي ؛ و (4) استيفاء التوجيهات أو المتطلبات التنظيمية كمعايير الاعتماد. تتميز ثقافة السلامة الإيجابية "بالاتصالات المبنية على الثقة المتبادلة ، من خلال التصورات المشتركة لأهمية السلامة والثقة في فعالية التدابير الوقائية" (كوبر ، 2000). يمكن تحليل ثقافة سلامة المريض على مستويات مختلفة من نظام الرعاية الصحية وتشكل جوهر المؤسسات ، والتي يمكنها تحديد نقاط القوة والضعف التي تحدد الطريقة التي يفكر بها اختصاصيو الرعاية الصحية ويتصرفون ويتعاملون مع عملهم (Grote and Kunzler، 2000) . في مستشفى جونز هوبكنز ، أجرى Pronovost و Weast و Holzmueller (2003) دراسة حول ثقافة سلامة المريض مع 395 مشاركًا من الطاقم الطبي (الأطباء والممرضات والصيادلة وموظفي وحدة العناية المركزة الآخرين) باستخدام استبيان مناخ السلامة. وجدوا أن المشرفين لديهم التزام أكبر بالسلامة من كبار القادة ؛ وحصلت الممرضات على درجات أعلى من الأطباء فيما يتعلق بتصورات السلامة. واقترحوا أن التخطيط الاستراتيجي لسلامة المريض يحتاج إلى تعزيز. في الصين ، تم إجراء مسح مناخ السلامة في عام 2008 في مستشفى جامعي في شنغهاي ، باستخدام استبيان مواقف إدارة غرفة العمليات. وجد هؤلاء الباحثون أن مناخ الأمان لم ينضج في المستشفى التي شملها الاستطلاع ، وأن هذه النتيجة قد تكون مرتبطة جزئيًا بثقافة اللوم. بالنظر إلى سياسات وإجراءات وأساليب إدارة الرعاية الصحية المشتركة مع العديد من مؤسسات الرعاية الصحية الأخرى بالإضافة إلى الثقافة الصينية ، يمكن الافتراض أن الطبيعة غير الناضجة شائعة في الرعاية الصحية الصينية كواحدة من خصائصها العامة (Gu and Itoh، 2011). في تايوان ، استخدم مؤلفو دراسة حول ثقافة سلامة المريض استبيان استبيان المستشفى حول ثقافة سلامة المريض (HSOPSC) مع 788 مستجيبًا بما في ذلك الأطباء والممرضات والموظفون غير الإكلينيكيون. وأظهرت النتائج أن العاملين في المستشفيات في تايوان قليلون إيجابيون تجاه ثقافة سلامة المريض. كان البعد الذي حصل على أعلى معدل استجابة إيجابية هو "العمل الجماعي داخل الوحدات" ، وهو مشابه للنتائج التي تم الإبلاغ عنها في الولايات المتحدة. وكان البعد الذي حصل على أقل نسبة من الردود الإيجابية هو "التوظيف" (Chen and Li، 2010). في خمسة مستشفيات بلجيكية ، تم استخدام مسح ثقافة سلامة المريض لتقييم تصور أخصائي الرعاية الصحية لثقافة السلامة. أظهرت النتائج أن أقل الدرجات كانت "دعم إدارة المستشفى لسلامة المرضى" (35٪) ، "الاستجابة غير العقابية للخطأ" (36٪) ، "التحويلات والانتقالات في المستشفى" (36٪) ، "التوظيف" (38) ٪) ، و "العمل الجماعي عبر وحدات المستشفى" (40٪). حقق بُعد "العمل الجماعي داخل وحدات المستشفى" أعلى درجة (70٪) (Hellings et al ، 2007). شاركت ثلاثون مستشفى في فيرجينيا في مسح مناخ سلامة المريض مع 4547 مشاركًا. ظهرت الاختلافات في مناخ السلامة حسب مستوى الإدارة وحالة الطبيب ومجموعة العمل. أبلغ المشرفون وموظفو الخطوط الأمامية عن انخفاض مستويات مناخ السلامة عن كبار المديرين ؛ عكست استجابات الأطباء مستويات أدنى من مناخ السلامة مقارنة بغير الأطباء (كريستين وآخرون ، 2008).

حوار مع الباحثة اللبنانية د. ريتا فرج حول الاسلام والجندر واتجاهاته الفكرية في التاريخ المعاصر
الموقف من الدين والاسلام السياسي، حوار مع د. صادق إطيمش حول الاوضاع السياسية والاجتماعية في العراق