ثقافة سلامة المريض: المبادئ والتطبيقات: مقال المراجعة (3)

عاهد جمعة الخطيب
2022 / 8 / 1

ذكر تقرير معهد الطب "الخطأ هو الإنسان" الحاجة إلى تطوير ثقافة السلامة في مؤسسات الرعاية الصحية التي تركز على تحسين موثوقية وسلامة الرعاية للمرضى. "التحدي الأكبر للانتقال نحو نظام صحي أكثر أمانًا هو تغيير الثقافة من إلقاء اللوم على الأفراد على الأخطاء إلى ثقافة يتم فيها التعامل مع الأخطاء ليس على أنها إخفاقات شخصية ، ولكن كفرص لتحسين النظام ومنع الضرر" (دونالدسون ، 2008) . أصبح الترويج لثقافة السلامة أحد القضايا المهمة في حركة سلامة المريض. في السنوات الأخيرة ، كان هناك فهم متزايد داخل صناعة الرعاية الصحية بأن العديد من العوامل - مثل التركيز على الإنتاج والكفاءة وضوابط التكلفة ، وعدم القدرة التنظيمية والفردية على الاعتراف ، تتحد لخلق ثقافة تتعارض مع متطلبات سلامة المريض والثقافة. قطاع الرعاية الصحية على أنه عامل خطر محتمل يهدد المرضى الذين يقدم لهم الرعاية (جابا ، هوارد ، وجب ، 1994). يجب أن تخضع الثقافات المهنية والتنظيمية في مجال الرعاية الصحية لعملية تحول لصالح تعزيز رعاية المرضى الأكثر أمانًا. يجب أن ترى الرعاية الصحية نفسها على أنها صناعة عالية الخطورة وهي بطبيعتها محفوفة بالمخاطر (Leape et al. ، 1998). يجب أن تتخلى عن فلسفة طلب أداء مثالي وخالٍ من الأخطاء من الأفراد والتركيز بدلاً من ذلك على تصميم أنظمة للسلامة. يجب أن تبتعد أنظمة الرعاية الصحية عن ثقافة "اللوم والعار" الحالية التي تمنع الاعتراف بالخطأ وبالتالي تعرقل أي احتمال للتعلم من الخطأ. يتطلب تحسين السلامة أن تتمتع أنظمة الرعاية الصحية بإمكانية الوصول الفوري إلى المعلومات التي تدعم التعلم من التجربة من أجل تعزيز الأنظمة التي تمنع الأخطاء وتقلل من تأثير الأخطاء التي تحدث (السبب ، 1997). كان التركيز على ترسيخ ثقافة السلامة داخل مؤسسات الرعاية الصحية لدينا من أهم عناصر حركة سلامة المريض. ثقافة سلامة المريض هي مفهوم معقد يجب مراعاة المعنى من أجله. تتوفر تعريفات ومكونات مختلفة لثقافة السلامة: أ) "ثقافة السلامة في منظمة ما هي نتاج القيم الفردية والجماعية والمواقف والتصورات والكفاءات وأنماط السلوك التي تحدد الالتزام بأسلوب وكفاءة ، إدارة الصحة والسلامة في المنظمة. تتميز المنظمات التي تتمتع بثقافة سلامة إيجابية بالاتصالات القائمة على الثقة المتبادلة ، ومن خلال التصورات المشتركة لأهمية السلامة والثقة في فعالية التدابير الوقائية "(HSC، 193). ب) أربعة معتقدات موجودة في ثقافة آمنة ومستنيرة (المنظمة الدولية للهجرة ، 2004): • عملياتنا مصممة لمنع الفشل
نحن ملتزمون باكتشاف الأخطاء والتعلم منها • لدينا ثقافة عادلة تنظم على أساس المخاطر • يرتكب الأشخاص الذين يعملون في فرق أخطاء أقل. ج) "المعتقدات والسلوكيات الدائمة والمشتركة التي تعكس رغبة المنظمة في التعلم من الأخطاء" (Wiegmann وآخرون ، 2002). د) المكونات الأربعة للسبب • ثقافة الإبلاغ - تعتمد المنظمة الآمنة على استعداد العاملين في الخطوط الأمامية للإبلاغ عن أخطائهم وأخطائهم الوشيكة. • ثقافة عادلة - ستدعم الإدارة التقارير وتكافئها ؛ يحدث الانضباط على أساس المخاطرة • الثقافة المرنة - تسترخي أنماط السلطة عند تبادل معلومات السلامة لأن أولئك الذين يتمتعون بالسلطة يحترمون معرفة العاملين في الخطوط الأمامية • ثقافة التعلم - ستقوم المنظمة بتحليل المعلومات المبلغ عنها ثم تنفيذ التغيير المناسب (السبب ، 1997).

حوار مع الباحثة اللبنانية د. ريتا فرج حول الاسلام والجندر واتجاهاته الفكرية في التاريخ المعاصر
الموقف من الدين والاسلام السياسي، حوار مع د. صادق إطيمش حول الاوضاع السياسية والاجتماعية في العراق